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立足实战演练,锤炼急救精兵

发布时间:2021.04.07 | 作者: | 浏览:
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   2021年3月31日下午 15:00,由县卫健局牵头,富顺产科质控中心组织的新一轮产儿科急诊急救实战演练拉开序幕,本次演练以永年镇中心卫生院+县妇幼保健院为演练场景。专家组成员涵盖县妇幼保健院、晨光医院的临床、护理、院感管理方面共10人。剧本以前置胎盘+HIV+新生儿窒息复苏+新冠为主,采取镇转急救中心的模式。
  “怀孕35周,阴道流血1+小时,无明显腹痛阴道流液”一名孕妇在陪伴搀扶下来到永年镇医院就诊。接诊护士通过询问“新冠肺炎”流行病史,了解到此人在云南昭通一乡镇生活,几乎未做常规产检,孕期曾有两次少量阴道出血,未特殊处理。1月前从外地回到富顺因腹痛到某县医院检查,彩超提示宫内单活胎,胎盘部分覆盖于子宫内口,HIV初筛阳性。当时抑制宫缩、抗HIV治疗。检测生命体征,立刻用平车送入急诊室,通过询问新冠肺炎流行病史,是否接触重点区域人群,完善相关检查,初步判断“前置胎盘伴出血”,紧急给予吸氧、止血等处理,考虑医院无救治条件,早产可能性较大,医院无低孕周早产儿救治条件,向医院领导汇报病情后,紧急拨打在县妇幼保健院产科急救电话:5881120,开通绿色通道,启动“红色”高危孕妇应急预案,由120急救车紧急护送产科急救中心---富顺县妇幼保健院进一步救治和诊疗。
  县妇幼保健院实战演练模拟现场:立即启动危重孕产妇抢救预案,各类人员全部到位。在现场总指挥指令下,产科医师、麻醉师、助产士、护士配合默契,分工明确合理,措施全面有效进行中,产科团结协作,由于孕妇有不规律宫缩,羊水Ⅱ度粪染。初步诊断为:前置胎盘、胎儿窘迫、轻度贫血、HIV携带。紧急实行子宫下段剖宫产手术,扩容、止血、降压、纠酸一系列急救措施。 16:00 成功娩出一女活婴,立即进行新生儿窒息复苏,产妇和孩子均抢救成功!专家们将复苏后处理,产后输血、扩容、止血、纠酸治疗、HIV阳性孕妇的新生用药方案、监测随访方案、院感发生HIV职业暴露紧急处置流程等情况融入实战中。