为全面落实《省卫生计生委关于实施全面两孩政策加强妇幼健康服务的通知》精神，开展以“规范管理，提升能力，保障母婴安全”为主题的两孩政策妇幼健康优质服务保障行动。自贡市卫计委组织专家按照《自贡市母婴保健技术服务机构评审及质量控制细则》要求，对全市市属及市注册医疗保健机构母婴保健技术服务进行综合质量控制。

2016年8月9日至17日，由自贡市母婴保健技术评审专家组、市妇产科质控中心、市妇幼检验病理质控中心、麻醉质控中心产科组、护理学会妇产科专委会、儿科质控中心等成员组成质控专家组，采取现场查看、抽查病历、人员技能测试、实战演练等方式对医疗保健机构产科质量尤其是高危妊娠管理、剖宫产质量控制、产后出血防控预警管理机制、产科麻醉及妇幼临床检验等进行现场质控。

专家组对11家医疗保健机构进行《产后出血防控预警管理机制》、《自贡市剖宫产质量控制标准》、《自贡市高危孕产妇管理方案》落实情况的抽查，其中妇幼保健院6所，综合医院5所；三级机构4所，二级机构4所，一级机构3所。通过现场演练考核、病历质控、人员抽查及资料查阅，了解和掌握全市各助产机构的产科质量、急救设施设备、人员水平及抢救能力，为进一步贯彻落实《自贡市产科急救方案》、《自贡市产科分级诊疗急救方案》明确方向和做好准备。

现场急救演练考核是此次质控的重头戏。产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位，也是我市孕产妇死亡原因的第一位。而大部分产后出血是可以避免的，关键在于早期识别风险、及时处理和正确处理。因此防控产后出血，降低孕产妇死亡率，是目前我市妇产科质控的重点。

产后出血往往发病突然、来势凶猛，如不及时抢救，可直接危及产妇生命。当此类情况出现时，助产士和一线医生往往是首先的发现者和处理者，如何采取迅速有效的措施直接关系到病人的生命安全。产后出血急救演练，旨在规范和指导医护人员对产后出血的预防与处理。提高医护人员对产后出血的认识及应变能力，检测医护人员团结协作的能力，重视理论与实践的高度结合，提升团队的整体业务技术及抢救水平。

专家组在产房就位后，设定现场分娩情况后，产后出血急救演练拉开序幕。产妇分娩后，一边，儿科医生对窒息新生儿进行复苏；另一边，发现产妇产后出血后，一线医护人员查找原因，及时处理。随着产后出血量的增加，相继启动产后出血二级预警、三级预警，产科二线医生、三线医生、麻醉科医生、ICU医生、医务科长等接呼叫后及时赶到急救现场，投入紧张有序的抢救中。最后，在医护人员的努力下抢救成功，产妇转危为安，保障了母婴安全。

演练结束后，先由参加现场救治的人员对抢救过程的各环节进行自评，后由专家组按照《四川省妇产科质量控制标准_产后出血防控预警管理机制》，从各专业角度，对妇产科和相关科室人员配置、应急团队、设施设备、输血管理、一级预警、二级预警、三级预警、医患沟通和心理咨询等方面的各环节进行点评，并给予指导意见。

通过母婴保健技术质控和产后出血急救演练并持续整改，能有效地掌握并执行产后出血防控预警管理机制，提高急救能力，提升整体协调、多科协作能力和综合能力，提高抢救成功率，在实际工作中，能更好地为广大孕产妇的健康保驾护航。